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新華網(wǎng)北京9月19日報道 國家食品藥品監(jiān)督管理局19日發(fā)布第32期《藥品不良反應信息通報》,提醒醫(yī)務工作者、藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)以及公眾關注中西藥復方制劑維C銀翹片安全性問題,以降低用藥風險。 據(jù)介紹,維C銀翹片是由13味藥制成的中西藥復方制劑,其中含有維生素C、馬來酸氯苯那敏(又稱撲爾敏)、對乙酰氨基酚(又稱撲熱息痛)3種化藥成分。維C銀翹片為非處方藥,具有辛涼解表,清熱解毒的作用,患者可以自行購藥。
, B+ Q0 d) p" `( N* v9 e$ _6 c 2004年1月1日至2010年4月30日,國家藥品不良反應監(jiān)測中心病例報告數(shù)據(jù)庫中有關維C銀翹片的病例報告數(shù)共計1885例,嚴重病例報告共計48例,無死亡報告。嚴重病例的不良反應表現(xiàn)為:全身發(fā)疹型皮疹伴瘙癢、嚴重蕁麻疹、重癥多形紅斑型藥疹、大皰性表皮松解癥;肝功能異常;過敏性休克、過敏樣反應、昏厥;間質(zhì)性腎炎;白細胞減少、溶血性貧血等。
1 r0 B$ c# v" n 病例報告數(shù)據(jù)庫信息分析顯示,維C銀翹片的安全性問題與其所含的相關成分有一定關聯(lián)性。分析還顯示,維C銀翹片的使用存在超說明書使用現(xiàn)象,表現(xiàn)為未按照說明書推薦的用法用量使用,同時合并使用與維C銀翹片成分相似的其他藥品以及對維C銀翹片所含成分過敏者用藥。 4 D- ^7 ]7 X3 F! M; l! w
國家食品藥品監(jiān)管局建議醫(yī)生處方或藥店售藥時,應提示患者維C銀翹片為中西藥復方制劑,含馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚及維生素C。對本品所含成分過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。 ' \7 ~# ?* ^, ?+ i% H/ `
患者應嚴格按說明書用藥,避免超劑量、長期連續(xù)用藥。用藥后應密切觀察,出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等早期過敏癥狀應立即停藥并及時處理或立即就診。出現(xiàn)食欲不振、尿黃、皮膚黃染等癥狀應立即停藥并監(jiān)測肝功能,及時就診。 5 v/ ?- w) Q( n" \: b c
與此同時,國家食品藥品監(jiān)管局要求生產(chǎn)企業(yè)完善產(chǎn)品說明書和包裝、標簽,增加相關安全性信息,并加強上市后安全性研究,確保產(chǎn)品的安全性信息及時傳達給醫(yī)生和患者。 ; Z0 q3 Q8 m! M3 [* c# ?
維C銀翹片相關資料: - S6 ~- W, _( p
標明成分:金銀花、連翹、荊芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、蘆根、淡竹葉、甘草、維生素C、馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚13味。 0 o8 g; a0 N/ D0 W& {" D
輔料為淀粉、氧化鎂、硬脂酸鎂、蔗糖、滑石粉、明膠、檸檬黃、亮藍
+ z0 g( C0 D0 d* X, a9 a3 ~9 p 標明功效:疏風解表、清熱解毒。用于外感風熱所致的流行性感冒,癥見發(fā)熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
' ]7 r4 T9 X- D 標明用法:口服,一次2片,一日3次。
; c i& J! l' H' d+ O5 B 不良反應:可見困倦、嗜睡、口渴、虛弱感;偶見皮疹、蕁麻疹、藥熱及粒細胞減少;長期大量用藥會導致肝腎功能異常。
5 h9 c7 y; G4 w+ z# Q( L 服藥禁忌:嚴重肝腎功能不全者禁用。
; h5 L5 b: @* P+ C" t 藥物相互作用:1.與其他解熱鎮(zhèn)痛藥并用,有增加腎毒性的危險。 1 c& a0 g% [# _, y
2.如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。 6 _( u& |: a( ]# x( S
注意事項:1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。
j ?( O1 ~! v, t6 i8 Y1 b% a) L 2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中成藥。 3 Y/ S+ z; }1 ^0 ]* h1 v8 `
3.不適用于風寒感冒,表現(xiàn)為惡寒明顯,無汗,頭痛身酸,鼻塞流清涕。 " [3 h$ D: O7 Z# r/ R
4.本品含馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚、維生素C。服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料;不能同時服用與本品成份相似的其他抗感冒藥;肝、腎功能不全者慎用;膀胱頸梗阻、甲狀腺功能亢進、青光眼、高血壓和前列腺肥大者慎用;孕婦及哺乳期婦女慎用;服藥期間不得駕駛機、車、船、從事高空作業(yè)、機械作業(yè)及操作精密儀器。
$ m/ V' Q. p, \ 5.心臟病、糖尿病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用。
" g1 z" S" k6 d! J 6.兒童、年老體弱者應在醫(yī)師指導下服用。 ; s: k- W$ e3 A8 w
7.服藥3天后癥狀無改善,或癥狀加重,或出現(xiàn)新的嚴重癥狀如胸悶、心悸等應立即停藥,并去醫(yī)院就診。
" i: L8 v1 Q( R# e% r 8.對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。
% T/ C% R s, W. j0 O 9.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。兒童必須在成人監(jiān)護下使用。
9 t B2 g2 s% x2 w' `8 N 10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 ; h6 i S3 C$ R6 t
11.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
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