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新華網(wǎng)北京9月19日?qǐng)?bào)道 國家食品藥品監(jiān)督管理局19日發(fā)布第32期《藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)》,提醒醫(yī)務(wù)工作者、藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)以及公眾關(guān)注中西藥復(fù)方制劑維C銀翹片安全性問題,以降低用藥風(fēng)險(xiǎn)。 據(jù)介紹,維C銀翹片是由13味藥制成的中西藥復(fù)方制劑,其中含有維生素C、馬來酸氯苯那敏(又稱撲爾敏)、對(duì)乙酰氨基酚(又稱撲熱息痛)3種化藥成分。維C銀翹片為非處方藥,具有辛涼解表,清熱解毒的作用,患者可以自行購藥。 0 l1 Z# @& h3 j) A( o1 e
2004年1月1日至2010年4月30日,國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫中有關(guān)維C銀翹片的病例報(bào)告數(shù)共計(jì)1885例,嚴(yán)重病例報(bào)告共計(jì)48例,無死亡報(bào)告。嚴(yán)重病例的不良反應(yīng)表現(xiàn)為:全身發(fā)疹型皮疹伴瘙癢、嚴(yán)重蕁麻疹、重癥多形紅斑型藥疹、大皰性表皮松解癥;肝功能異常;過敏性休克、過敏樣反應(yīng)、昏厥;間質(zhì)性腎炎;白細(xì)胞減少、溶血性貧血等。
1 x! ?! _) y, i. X 病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫信息分析顯示,維C銀翹片的安全性問題與其所含的相關(guān)成分有一定關(guān)聯(lián)性。分析還顯示,維C銀翹片的使用存在超說明書使用現(xiàn)象,表現(xiàn)為未按照說明書推薦的用法用量使用,同時(shí)合并使用與維C銀翹片成分相似的其他藥品以及對(duì)維C銀翹片所含成分過敏者用藥。
- X' J& Z: d* f# P: ]8 \% c 國家食品藥品監(jiān)管局建議醫(yī)生處方或藥店售藥時(shí),應(yīng)提示患者維C銀翹片為中西藥復(fù)方制劑,含馬來酸氯苯那敏、對(duì)乙酰氨基酚及維生素C。對(duì)本品所含成分過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。
! P8 Z( T" S- O4 b2 _ 患者應(yīng)嚴(yán)格按說明書用藥,避免超劑量、長期連續(xù)用藥。用藥后應(yīng)密切觀察,出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等早期過敏癥狀應(yīng)立即停藥并及時(shí)處理或立即就診。出現(xiàn)食欲不振、尿黃、皮膚黃染等癥狀應(yīng)立即停藥并監(jiān)測肝功能,及時(shí)就診。
- H2 S6 H* e! n3 l 與此同時(shí),國家食品藥品監(jiān)管局要求生產(chǎn)企業(yè)完善產(chǎn)品說明書和包裝、標(biāo)簽,增加相關(guān)安全性信息,并加強(qiáng)上市后安全性研究,確保產(chǎn)品的安全性信息及時(shí)傳達(dá)給醫(yī)生和患者。
% w5 k3 W- a! }3 u 維C銀翹片相關(guān)資料: / a1 C( W8 x6 P2 P9 e, z$ Z d6 J
標(biāo)明成分:金銀花、連翹、荊芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、蘆根、淡竹葉、甘草、維生素C、馬來酸氯苯那敏、對(duì)乙酰氨基酚13味。 8 i6 c! r+ n& Y* j
輔料為淀粉、氧化鎂、硬脂酸鎂、蔗糖、滑石粉、明膠、檸檬黃、亮藍(lán) & p& l% D# H6 Z' v
標(biāo)明功效:疏風(fēng)解表、清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的流行性感冒,癥見發(fā)熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。 & m2 {3 T) K& w. c4 u
標(biāo)明用法:口服,一次2片,一日3次。
' f% T+ ~$ ~3 p4 i% {+ U 不良反應(yīng):可見困倦、嗜睡、口渴、虛弱感;偶見皮疹、蕁麻疹、藥熱及粒細(xì)胞減少;長期大量用藥會(huì)導(dǎo)致肝腎功能異常。
0 W2 o$ e& o+ k* P; H! v! E 服藥禁忌:嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。 ' |" z& u" b5 X/ L+ O$ M1 ^( O
藥物相互作用:1.與其他解熱鎮(zhèn)痛藥并用,有增加腎毒性的危險(xiǎn)。 ! y. O7 |$ w) R
2.如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
, S& J0 l3 _: i7 p* X$ _ 注意事項(xiàng):1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。 / F) P! |; F6 T2 E6 X7 Z
2.不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中成藥。 : d' l% ]4 e& |
3.不適用于風(fēng)寒感冒,表現(xiàn)為惡寒明顯,無汗,頭痛身酸,鼻塞流清涕。 ; l; K+ V# S+ V" C+ `7 O
4.本品含馬來酸氯苯那敏、對(duì)乙酰氨基酚、維生素C。服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料;不能同時(shí)服用與本品成份相似的其他抗感冒藥;肝、腎功能不全者慎用;膀胱頸梗阻、甲狀腺功能亢進(jìn)、青光眼、高血壓和前列腺肥大者慎用;孕婦及哺乳期婦女慎用;服藥期間不得駕駛機(jī)、車、船、從事高空作業(yè)、機(jī)械作業(yè)及操作精密儀器。
" A8 |7 w- z" S 5.心臟病、糖尿病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 3 J* r. ]) g& P) q4 }2 ]
6.兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 9 W% L* w, v" `% X
7.服藥3天后癥狀無改善,或癥狀加重,或出現(xiàn)新的嚴(yán)重癥狀如胸悶、心悸等應(yīng)立即停藥,并去醫(yī)院就診。 2 a1 [* k- U2 k/ M9 d* g
8.對(duì)本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。 & F$ b$ X3 t. M
9.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。
8 x6 a j0 S9 r4 l3 }( e( t 10.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。 E1 @0 V# X3 L! @; B' j: c) Y
11.如正在使用其他藥品,使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。 % T& l) E4 ]" z
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